2023-07-26
Импинджмент синдром плечевого сустава (субакромиальный синдром) – распространенное патологическое состояние, когда наступает сбой в работе плечевого сустава, при котором входящие во вращательную манжету сухожилия начинают тереться об отросток лопатки.
При импинджмент синдроме чаще поражению подвергается плечевой сустав и возникает боль в плече при движении. Именно плечевой сустав в человеческом организме является одним из самых подвижных. Это достигается, в том числе, за счет периартикулярной вращательной манжеты плеча.
При патологии возникают болевые состояния, при которых ущемляется сама манжета на переднем крае акромиального отростка. Именно поэтому нарушается функциональность, а вращательная манжета при движениях испытывает травмы. Пациенты ощущают боль в плече при поднятии руки.
Рассматривая патологию в целом, к возникновению импинджмента синдрома, приводит не только трение, но и воспалительные процессы, зажимы, трещины, износ различных элементов сустава.
Опасность заключается в том, что пациенты слишком поздно обращаются к врачу, когда прогрессирует импинджмент синдром. Лечение хронической или заброшенной формы болезни длительное время и требует всестороннего исследования.
Классификация импинджмента синдрома
Рассматривая импинджмент синдром, выделяют несколько классификаций. К основным видам относятся первичный и вторичный.
- Первичный возникает при механическом раздражении надостной мышцы в узкой плоскости. Такая патология связана с врожденной деформацией акромиального отростка, утолщением мышц на переднем крае акромиона, наличием остеофита акромиально-ключичного сустава, изменениями формы костей после травмирования, артрозом.
- Вторичный появляется при относительном уменьшении подакромического пространства вследствие хронического бурсита, увеличении в размерах ротаторной манжеты при спазмах или воспалении, осификации вращательной манжеты и нестабильности плечевого сустава.
Кроме вышеупомянутых типов, бывает 3 стадии поражения мышц вращательной манжеты, что впоследствии и определяет методику лечения при их ущемлении.
Для первой стадии характерен отек и кровоизлияние в сухожилие без их разрыва. В зоне риска находятся спортсмены.
Для второй стадии характерно утолщение сухожилия, характеризующееся их хроническим воспалением, наличие небольших травм, фиброзов и надрывов.
При третьей стадии возникает дегенеративное поражение костей, полный разрыв сухожилия и наличие остеофитов. Данная патология встречается у пожилых людей в возрасте от 40 лет.
Если первая стадия легко поддается лечению, то постановка врачом третьей стадии – это 100% оперативное вмешательство. После диагностирования второй стадии, всестороннего анализа врач принимает решение о целесообразности оперативного вмешательства.
В любом случае первым шагом к выздоровлению будет назначение врачом консервативного лечения, если поставлен диагноз импинджмент синдром плечевого сустава: ЛФК, проведение противовоспалительной терапии, физиотерапевтические приемы, введение плазмы, назначение кортикостероидной блокады.
Основные причины появления имиджмента синдрома
- Автоиммунные заболевания;
- Наличие микротравм мышц;
- Перенесены травмы, в том числе – переломы;
- Особенности анатомического строения плечевого сустава;
- Сопутствующие или перенесенные заболевания сустава (например, бурсит).
Симптомы при импинджмент синдроме
Все симптомы заболевания носят болевой характер, но проявляться будут по-разному в зависимости от стадий.
Самые распространенные симптомы:
- боль при пальпации;
- острая боль при поднятии руки в угоду, отведении ее назад;
- боли во сне в состоянии покоя (когда руки заброшены за голову);
- значительное повышение болевого синдрома при медленном поднятии прямой руки по боковой дуге;
- неострая но протяженная боль в области плеча (чаще всего характерна для первой стадии заболевания).
Специалистами медицинского центра «Аксиома» используются следующие методы лечения импинджмент синдрома.
- Медикаментозная терапия используется для уменьшения воспалительного и болевого синдрома, восстановления периферического кровообращения и регенерации тканей.
- Лечебные «блокады» – интра- и параартикулярные введения лекарственных средств.
- Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. (PRP-терапия)
- Ударно – волновая терапия.
- Лазеротерапия.
- Электротерапия.
- Тракционная терапия.
- NEURAC терапия.
- Тейпирование.
Мультидисциплинарная команда медицинского центра «Аксиома», индивидуальный подход, современные методы лечения, наличие профессионального оборудования помогут быстро восстановить состояние здоровья наших пациентов. Благоприятные условия пребывания в нашем центре и дружелюбие персонала сделают процесс выздоровления максимально комфортным.
Эффекты от лечения импинджмент синдрома
- Снижение и устранение болевого и воспалительного синдрома;
- Улучшение объема движений в суставе;
- Восстановление качества жизни;
- Увеличение двигательной активности;
- Нормализация обменных процессов на клеточном и тканевом уровнях в пораженном суставе;
- Снятие мышечного спазма, ограничивающего движения;
- Улучшение трофики во всех структурах сустава, включая костную, хрящевую и мышечную ткани.
