Мононейропатия

Мононейропатия – это группа разнообразных по причинам заболеваний, клинические проявления которых ограничиваются поражением одного периферического нерва (двигательного, чувствительного или смешанного).

Мононейропатия нижних конечностей («моно» означает один, «невропатия» – поражение нерва) часто возникает вследствие перегрузки разгибательных суставов из-за травмирования. Мононейропатией чаще страдают пациенты мужского пола. В общей сложности пик заболевания приходится на возраст от 40 до 50 лет.

Виды мононейропатии

Мононейропатия обусловлена нарушением отдельного периферического нерва. В случаях, когда в патологический процесс асимметрично вовлечено несколько периферических нервов, говорят, что развивается множественная мононейропатия.

Мононейропатия

Мононейропатии прежде всего классифицируют по причинам развития.

  • Тоннельные мононейропатии связаны с компрессией (притеснением) и ишемией (нарушение кровоснабжения) периферического нерва в анатомически узких фиброзных и фиброзно-костных каналах. Тоннельных мононейропатий большое количество. Наиболее распространены – это карпальный туннельный синдром, кубитальный туннельный синдром, парестетическая мералгия Рота-Бернгардта или болезнь Рота, синдром грушевидной мышцы (пириформис-синдром), фибулярный туннельный синдром.
  • Посттравматические мононейропатии, развивающиеся из-за травмирования периферического нерва. Эта разновидность занимает второе место по распространенности заболевания.
  • Постинфекционные мононейропатии возникают при инфекционных заболеваниях или уже после выздоровления. Чаще поражение происходит, если инфекция вирусной этиологии.

Только квалифицированный специалист может установить точный диагноз и классифицировать болезнь как мононейропатия. Лечение назначается после прохождения всестороннего обследования. План обследования устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Основные причины мононейропатии


Наиболее распространенной причиной возникновения мононейропатии является физическая травма, возникающая вследствие длительного давления на нерв, проходящий вблизи поверхности тела наряду с выступающими костями (локоть, плечо, колено). Поражение нервов нередко происходит во время сна. Довольно часто это наблюдается у пациентов, прикованных к постели, парализованных и тех, кто находится в состоянии алкогольного опьянения.

Реже встречаются повреждения нервных окончаний из-за:

  • неудачное использование костылей;
  • неверно наложенную гипсовую повязку;
  • инфекцию, приводящую к поражению нервов;
  • продолжительное пребывание в неудобном положении.

Симптомы мононейропатии


Когда человека мучают боли, возникает онемение и покалывание, существует чувство жжения в конечностях, пальцах, беспокоит мышечная слабость, парез, паралич – это все может свидетельствовать о том, что развивается мононейропатия.

Из-за своего расположения повреждение некоторых периферических нервов происходит чаще. Среди таких: срединный нерв расположен в запястье, локтевой нерв, проходящий у локтевого сустава, лучевой нерв расположен в предплечье и малоберцовый нерв в икры.

Симптоматика зависит от разновидности заболевания.

  • Синдром карпального канала возникает вследствие ущемления срединного нерва, проходящего через запястье, затрагивая большой палец. В результате возникает онемение, покалывание и боль в области большого и первых трех пальцев, иногда появляется побледнение кожи, жжение.
  • При параличе локтевого нерва появляются необычные ощущения и слабость в руке. Запущенная болезнь или ее тяжелое течение может привести к мышечной атрофии и контрактуре кости.
  • Паралич лучевого нерва приводит к ослаблению мышц, разгибающих запястья и пальцы. В результате наблюдается свисание кости.
  • Паралич малоберцового нерва приводит к ослаблению поднимающих стопу мышц. Этот вид заболевания наиболее распространен у людей, прикованных к кровати и имеющих худощавое строение тела.


Специалистами медицинского центра «Аксиома» используются следующие методы диагностики и лечения мононейропатии.

  • Консультация врача-невролога для установления диагноза, поиск причины заболевания и назначения лечения.
  • Консультация ортопеда-травматолога, если причиной заболевания является патология опорно-двигательного аппарата.
  • Электронейромиография, позволяющая точно установить какой именно нерв поражен и в каком объеме.
  • Подбор соответствующего медикаментозного лечения, немедикаментозных методов и рекомендации по образу жизни.
  • Подбор комплекса упражнений и занятий с физическим терапевтом при необходимости.

Эффекты от лечения мононейропатии

Правильно подобранное лечение, в первую очередь, позволит решить основную проблему, следствием которой стала мононевропатия, а также избавит вас от таких симптомов как: боль, онемение и покалывание в пораженной конечности, увеличит объем движений в ней.