2025-07-05
Біль у колінному суглобі часто асоціюється з травмами — падінням, ударом або надмірним фізичним навантаженням. Проте значна частина пацієнтів звертається до лікаря з болем у коліні, який виник без жодної очевидної причини. Ніяких травм не було, коліно не «виверталося», але з’явився біль, дискомфорт, а іноді й обмеження рухів.
У таких випадках варто розглядати інші — не травматичні — фактори, які можуть викликати подібні симптоми. У цьому дописі ми розглянемо найпоширеніші з них, а також пояснимо, коли потрібно обов’язково звертатися до лікаря, і як відбувається діагностика таких станів.
Найпоширеніші причини болю в коліні без травми
Навіть якщо ви не падали і не займалися екстремальними видами спорту, колінний суглоб все одно може боліти з кількох причин.
Остеоартроз (артроз колінного суглоба)
Це найпоширеніша причина болю у людей після 45 років. При остеоартрозі хрящ, який покриває суглобові поверхні, поступово стирається. Внаслідок цього з'являється біль при ході, скутість уранці, хруст. Зазвичай симптоми наростають повільно, протягом місяців або навіть років.
Тендиніт (запалення сухожилок)
Запалення сухожилок, зокрема зв’язок надколінника, може виникати при повторюваних навантаженнях (біг, стрибки, присідання). Такий стан частіше спостерігається у молодих активних людей або спортсменів. Біль локалізується в передній частині коліна, посилюється під час фізичної активності.
Бурсит
Суглобова сумка (бурса), яка служить "амортизатором" між сухожилками й кісткою, може запалюватися, особливо при тривалому тиску на коліно (наприклад, при частій роботі в колінному положенні). При бурситі виникає локальний набряк, біль при натисканні, іноді – підвищення температури в області коліна.
Пателофеморальний больовий синдром
Біль, пов'язаний з подразненням між надколінником (пателою) і стегновою кісткою. Часто зустрічається у підлітків, молодих жінок, офісних працівників. Біль з’являється при спуску або підйомі сходами, довгому сидінні або присіданні.
Перевантаження суглоба
Навіть без травми, зайва вага або довготривала статична поза (наприклад, робота стоячи) створює додаткове навантаження на колінний суглоб. З часом це викликає запалення й біль.
Системні захворювання, що можуть викликати біль у коліні
Деякі патології вражають суглоби не локально, а системно. Це означає, що коліно може боліти як один із проявів загального захворювання.
Ревматоїдний артрит
Це важке аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує тканини власних суглобів. Часто починається з дрібних суглобів рук, але згодом вражає й великі, включно з коліном. Характерна симетричність, ранкова скутість понад 30 хвилин, припухлість.
Подагра
Біль у коліні може бути проявом подагричного нападу — коли в суглобі накопичуються кристали сечової кислоти. Напад подагри зазвичай раптовий, із різким болем, набряком і почервонінням. Хоч частіше страждає великий палець стопи, колінний суглоб теж уразливий.
Псоріатична артропатія
Пов’язана з псоріазом — хронічним захворюванням шкіри. У пацієнтів з псоріатичними бляшками на тілі можуть виникати болі в суглобах, зокрема в колінах, навіть без видимої травми.
Інфекційний реактивний артрит
У рідкісних випадках колінний суглоб може запалюватися через інфекційне ураження — бактеріальне або вірусне. Такий стан вимагає термінового медичного втручання.
Коли біль у коліні є небезпечним сигналом
Біль у коліні не варто терпіти чи знімати знеболювальними. Ось симптоми, які свідчать, що потрібно негайно звернутись до лікаря:
- Біль не минає більше трьох днів, посилюється при навантаженні.
- Набряк, почервоніння, припухлість у ділянці суглоба.
- Відчуття, що суглоб "заклинило" або він блокується при русі.
- Підвищення температури тіла або місцево навколо суглобу.
- Нестабільність — коліно "провалюється", важко тримати вагу.
- Біль з’явився раптово, без навантаження чи активності.
